视频 | 解读e生保客户获赔98万元《理赔通知书》,想不到客户这样说话

辑录:阿德民     2022-06-10   



 
e生保客户G先生 ,2022年1月21日获赔981320.14元。其理赔通知书如下:

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通过理赔通知书可以看到,2021年8月24日-2021年12月17日,G先生在西南医院共产生医疗费1309496.73元,其中社保医保卡报销301315.57元约占总治疗费的23.01%,平安e生保报销981320.14元约占总治疗费的74.94%(包含提前预赔款177800元,体现有温度的服务),医保卡+e生保合计报销1282635.71元约占总治疗费的97.95%

还有总治疗费约2.05%共26861.02元没有报销,这就要自掏腰包了,为什么这26861.02元费用不报销呢?
 
主要有两点
 
1、不合理费用不报销:陪护床及物理治疗、中医理疗不在协议约定保障范围内,本次共6861.02元抱歉不给付报销。
   
2、免赔额不报销:赔付协议约定年度免赔额1万元(通俗称“门槛费”),故免赔额部分抱歉不给付报销。他的e生保保单生效日是9月20日,他本次治疗期间125天夸两个保单年度,2020年9月20日-2021年9月20日-2022年9月20日,所以应该有两个免赔额各1万元不报销。
 
  e生保理赔计算公式:  

前一个保单年度,2020年9月20日-2021年9月20日保单年度:
 
30859154-9619411统筹(医保卡报销的)-14987不合理-10000年度免赔
=200898.73元
 
后一个保单年度,2021年9月20日-2022年9月20日保单年度:
 
100090519-205121.46统筹(医保卡报销的)-5362.32不合理-10000年度免赔
=780421.41元
 
  e生保合计理赔: 
200898.73+780421.41=981320.14元



获得理赔后,高先生到重庆分公司送锦旗感谢,视频为证:

视频时长:03:44


看完高先生的理赔案例后,我们应该认真思考几个问题:

1、如果没有e生保,这次高先生的4个月治疗(费用)会顺利吗?
    “有了e生保,大病不愁钱”“病者有尊严,家人都心安”,否则,“一人大病,全家愁钱”+“病者治疗无尊严,全家受累不心安”

2、“我有医保卡了,不需要e生保百万医疗啦”,这句话还有底气说出来吗?换句话说“仅有医保卡是不足的,还必须备份百万医疗e生保”,你认同吧?

3、本次治疗费130万余,自己承担了2.7万元,哪一个家庭都可以承受三五万元的,如果没有e生保,本次医保卡报销30万后,自己及家人就要承担100万,有几个家庭可以承受100万,你的家庭有矿吗?可以承受100万吗?

没有这100万,医院会全力治疗吗?病者有生的希望吗?全家人都可能放下尊严和脸面到处去向亲朋好友跪求愁钱吧,容易愁足100万吗?就算筹借了100万,借的钱还不还?何时还?还多久?拿啥还?

凑不足钱,卖房卖车?卖房卖车容易吗?房子车子及时套现容易吗?值钱吗?别人不趁机压价吗?
“一人大病,全家受累”“一人大病,全家返贫”,没房没车的日子,心情能快乐吗?全家人后续还钱日子的生活好过吗?病人的后续康复不会内心非常惭愧吗?一家人的日子都不好过吧!!!

4、筹借100万不容易,但是挤出e生保保费非常容易,因为年交保费低到240元(16-20岁),高年龄段(61-65岁)2750元/年,0-15岁年交保费340-700元,21-45岁年交保费300-750元,46-60岁年交保费1200-1950元,保险费挤一挤节约节约就出来了,就可以每年有高达400万的医疗报销,这很好吧!

如果交费20年都不住院,都没有报销,我们来算一算“你亏了多少钱”?
假如大小年龄拉通算,每年按照1500元计算,20年就交了保费3万元,这3万元换来20年的“住院不愁钱,安心治好病”,不好吗?每年有400万的医疗费保障,心情不会乱烦躁吧!

不买e生保,这1500元你能够存下来吗?20年后还能看到3万元吗?就算3万元存下来了,也只有3万元+一点点利息(后续0利率或负利率时代,利息难以保证)能够解决G先生100万问题吗?万一这20年中发生严重住院一次,一次严重住院,你存下的只有1500元-近3万元能够解决什么问题呢?

5、不要犹豫啦,立即行动,全家购买e生保,一个都不少。家庭e生保有折扣,最高优惠15%。

 


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