在实际报销中,医保有很多限制,具体如下:
通过这张图,我们可以直观地看到医保的一些不足,
» 医保目录外不报:只有符合目录内的治疗费,才能报销。而一些效果好又昂贵的自费药、癌症特效药等,都不在目录内,就无法报销。
» 超过封顶线不报::每个地区城市的医保,都会有封顶线。以北京职工医保为例,住院最高只能报销50万。
» 不能 100%报销:比如北京职工医保,在三甲医院有的只能报销 85%,而且是分段报销。
另外也要提醒大家,如果家里的老人生病了,需要去外地看病的话,要记得办理异地就医备案,否则的话自己就要多掏钱。
所以说,医保的福利虽然很不错,却也不是万能的。而医保不能报的部分,其实可以通过百万医疗险来报销。
2、有百万医疗险,能报更多
百万医疗险主要报销住院医疗费,保额高达几百万,可以作为医保的补充。
我们用一张图来看看医保和百万医疗险的区别,
(由于各地医保政策不同,具体以当地为准)
可以看到,百万医疗险主要有这4个优势:
» 保障范围广:医保不能报的部分,如自费药、需要自费的治疗项目等,可以通过百万医疗险报销,有些产品还可以报销外购药。
» 报销比例高:各个地区医保报销比例差距大,而百万医疗险一般能 100%报销。
» 医疗保额高:医保住院治疗的封顶线一般是 30-50 万,而百万医疗的保额高达 200-400 万,能帮忙应对大病风险。
» 有增值服务:很多产品还提供就医绿通,费用垫付等增值服务,万一生病住院,保险公司能帮忙预约专家或者垫钱看病。
总的来说,医保只能解决最基本的问题。有了医保后,还要搭配一份百万医疗险作为补充,保障会更全面。
三、写在最后
一场大病下来,就算有了医保,自己还得花不少钱。
因此我们一直建议,即便有了医保,也要配置好合适的保险,才能更好地应对未知风险。
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